{"id":21317,"date":"2022-07-11T14:36:51","date_gmt":"2022-07-11T13:36:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.hunimed.eu\/?p=21317"},"modified":"2022-07-11T15:10:27","modified_gmt":"2022-07-11T14:10:27","slug":"cancro-dellovaio-nuove-prospettive-di-cura-grazie-alla-genomica-molecolare","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/hunimed.humweb.webiz.team\/it\/news\/cancro-dellovaio-nuove-prospettive-di-cura-grazie-alla-genomica-molecolare\/","title":{"rendered":"Cancro dell\u2019ovaio: nuove prospettive di cura grazie alla genomica molecolare"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: center;\"><em>Individuato un nuovo metodo per caratterizzare i tumori ovarici.<br \/>\nMaggiore sopravvivenza e minor rischio di recidive sarebbero collegate<br \/>\nal livello di instabilit\u00e0 cromosomica. Obiettivo: migliorare la diagnosi<br \/>\nper terapie sempre pi\u00f9 mirate.<\/em><\/p>\n<p>Il DNA delle cellule tumorali \u00e8 instabile. Questa caratteristica \u00e8 identificabile con un metodo di genomica \u201ca bassa profondit\u00e0\u201d, che guarda i cromosomi \u201cdall\u2019alto\u201d, senza scendere nel dettaglio della singola mutazione. Con questo metodo, un gruppo di ricercatori di <strong>Humanitas<\/strong> guidato dal <strong><a href=\"https:\/\/hunimed.humweb.webiz.team\/it\/member\/maurizio-dincalci\/\">professor Maurizio D\u2019Incalci<\/a> e dal dottor Sergio Marchini<\/strong> ha scoperto che <strong>il genoma dei tumori ovarici \u00e8 caratterizzato da tre diversi tipi di alterazioni strutturali che definiscono una diversa prognosi<\/strong>, ossia una diversa sopravvivenza delle pazienti con carcinoma ovarico al primo stadio. Questa scoperta potrebbe migliorare la diagnosi e forse la terapia di questo tumore. Considerato ancora oggi uno dei tumori pi\u00f9 difficili da curare tra le neoplasie ginecologiche, il cancro dell\u2019ovaio colpisce circa 5.200 donne ogni anno solo in Italia<a href=\"#_ftn1\" name=\"_ftnref1\"><sup>[1]<\/sup><\/a>, con 3000 decessi solo nel 2020. Spesso la diagnosi \u00e8 tardiva perch\u00e9 la malattia non causa sintomi specifici nelle fasi iniziali.<\/p>\n<p>\u00abI risultati ottenuti nello studio hanno evidenziato una caratteristica biologica importante del tumore all\u2019ovaio: l\u2019instabilit\u00e0 cromosomica. Non tutti i casi sono per\u00f2 uguali \u2013 spiega il <strong>professor Maurizio D\u2019Incalci, a<\/strong> <strong>capo del laboratorio di Farmacologia antitumorale di Humanitas e docente di Humanitas University<\/strong> \u2013. Ci sono casi con cromosomi altamente instabili, casi con cromosomi moderatamente instabili e casi con cromosomi stabili. Questi ultimi hanno una prognosi pi\u00f9 favorevole e hanno una bassa probabilit\u00e0 di dare recidive\u00bb.<\/p>\n<p>La ricerca si \u00e8 focalizzata principalmente sui casi di <strong>tumore ovarico al primo stadio<\/strong>, ma questi tre tipi di alterazioni cromosomiche sono state riscontrate anche in casi in stadio avanzato, quello che colpisce la maggior parte delle pazienti. \u00c8 verosimile che queste <strong>alterazioni strutturali siano una caratteristica comune a tutti gli stadi<\/strong>. Se ci\u00f2 sar\u00e0 confermato, in futuro la diversa instabilit\u00e0 cromosomica potrebbe essere utilizzata come <strong>nuova modalit\u00e0 di classificazione molecolare<\/strong> dei tumori ovarici.<\/p>\n<p>I risultati, pubblicati sull\u2019<strong><em><a class=\"arrow\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.ejca.2022.05.005\">European Journal of Cancer<\/a><\/em><\/strong><em>\u00a0 \u00a0 <\/em>sono emersi nell\u2019ambito di uno studio sostenuto dalla <strong>Fondazione Alessandra Bono Onlus<\/strong> e da <strong>Fondazione<\/strong> <strong>AIRC per la ricerca sul cancro<\/strong>. La ricerca \u00e8 stata condotta su <strong>205 pazienti con carcinoma dell\u2019ovaio al primo stadio<\/strong> grazie alla collaborazione con diversi centri clinici e di ricerca italiani, tra cui l\u2019Ospedale San Gerardo di Monza, l\u2019Ospedale Sant\u2019Anna e Universit\u00e0 di Torino, il Dipartimento di Biologia dell\u2019Universit\u00e0 di Padova, l\u2019Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri IRCCS, il Dipartimento di Scienze della Salute, Genetica Medica, dell\u2019Universit\u00e0 degli Studi di Milano, la Fondazione IRCCS Ca\u2019 Granda Ospedale Maggiore Policlinico di Milano e il Cancer Research UK Cambridge Research Institute, Universit\u00e0 di Cambridge.<\/p>\n<h3><strong>Perch\u00e9 migliorare la conoscenza della malattia al primo stadio?<\/strong><\/h3>\n<p>A causa della mancanza di sintomi specifici nelle fasi iniziali della malattia, \u00e8 particolarmente difficile studiare il tumore ovarico al primo stadio. Questo lo rende una patologia relativamente rara (il 20% dei casi riscontrati). <strong>Lo studio<\/strong> <strong>di caratterizzazione molecolare<\/strong> condotto dai ricercatori di Humanitas <strong>\u00e8 il pi\u00f9 esteso<\/strong> che sia mai stato pubblicato nella letteratura medica specializzata <strong>sul primo stadio<\/strong> ed \u00e8 stato possibile attraverso la collaborazione di molti centri.<\/p>\n<p>\u00abStudiare un tumore al primo stadio \u2013 spiega il <strong>dottor Sergio Marchini, responsabile del Laboratorio di Farmacologia Molecolare e dell\u2019Unit\u00e0 Genomica di Humanitas<\/strong> \u2013 \u00e8 importante per cogliere le alterazioni iniziali che sono essenziali per lo sviluppo della malattia. Queste conoscenze possono fornirci elementi per sviluppare nuovi metodi diagnostici e applicazioni terapeutiche. La caratterizzazione molecolare delle prime fasi della crescita di un tumore pu\u00f2, infatti, mettere in evidenza se ci sono dei bersagli che possiamo colpire per ottenere uno specifico effetto antitumorale\u00bb.<\/p>\n<h3><strong>Le implicazioni cliniche della scoperta<\/strong><\/h3>\n<p>La conoscenza dell\u2019instabilit\u00e0 cromosomica di ciascun caso, unita ai dati istopatologici e clinici, pu\u00f2 <strong>migliorare la definizione del rischio di recidiva<\/strong> e quindi contribuire a una pi\u00f9 precisa scelta terapeutica per ciascuna paziente. Se il rischio di recidiva \u00e8 molto basso si pu\u00f2 ritenere che la paziente sia probabilmente guarita con la sola terapia chirurgica e quindi non necessiti di chemioterapie aggiuntive, con un sicuro miglioramento della qualit\u00e0 della vita. Se il rischio \u00e8 viceversa alto bisogna intensificare le terapie.<\/p>\n<h3><strong>Sviluppi futuri<\/strong><\/h3>\n<p>Oltre a mettere a disposizione della comunit\u00e0 scientifica oncologica i metodi sviluppati per la caratterizzazione molecolare, il team di Humanitas sta applicando le conoscenze ottenute per <strong>sviluppare un sistema che consenta di monitorare il plasma<\/strong> (biopsia liquida) delle pazienti con carcinoma ovarico. Lo scopo ultimo \u00e8 <strong>se nel plasma, con tale sistema, si possano individuare le stesse alterazioni molecolari<\/strong> riscontrate nel tumore, al fine di definire il <strong>rischio di recidiva<\/strong>.<\/p>\n<p>\u00abA partire dalle conoscenze generate in questo lavoro \u2013 conclude il prof. D\u2019Incalci \u2013 stiamo lavorando alla messa a punto di un metodo nuovo per la diagnosi precoce del cancro ovarico. La sfida \u00e8 molto grande, ma i dati preliminari che abbiamo ottenuto sono estremamente promettenti\u00bb.<\/p>\n<p><a href=\"#_ftnref1\" name=\"_ftn1\">[1]<\/a> secondo i dati riportati nel rapporto \u201cI Numeri del Cancro in Italia, 2020\u201d a cura, tra gli altri, dell\u2019Associazione italiana registri tumori (AIRTUM) e dell\u2019Associazione italiana di oncologia medica (AIOM).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Individuato un nuovo metodo per caratterizzare i tumori ovarici. 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